Dental İmplant Nedir?
İmplant tedavisi, diş eksikliklerini gidermek üzere tasarlanmış titanyumdan yapılmış diş kökleridir. İmplant, titanyum vida, abutment ve protez olarak 3 parçadan oluşur. İmplantın titanyumdan yapılan ve diş kökü görevi üstlenen tarafı kemiğin içinde kalan kısmıdır. Protez dayanağı (Abutment) kemik içindeki titanyum köke vidalanan ve üstüne takılacak olan proteze destek oluşturur. Günümüzde dental implantlar titanyumdan üretilmektedir. Titanyum, vücutta herhangi bir alerjik reaksiyon oluşturmadan kemikle kaynaşabilme özelliğine ve çiğneme kuvvetlerine direnç gösterebilecek dayanıklılığa sahip bir materyaldir.
Kimlere İmplant Tedavisi Uygulanabilir?
Tekli diş eksikliğinin tedavi seçenekleri implant ya da köprü tedavisidir. İmplant uygulanması halinde boşluğun yanındaki dişlere herhangi bir işlem yapılmadan tedavi sağlanabilir. Çoklu diş eksikliğinin tedavi seçenekleri arasında implant, köprü ya da hareketli protezler bulunur. İmplant tedavisinin tercih edilmesi halinde kullanılacak implant sayısı kapatılacak boşluğun büyüklüğüne bağlı olarak değişiklik gösterebilir. İmplant kullanımı ile komşu sağlam dişlere herhangi bir işlem yapılmadan ve protez kullanmadan çoklu diş eksikliği giderilmektedir. Total dişsizlik, ağızda hiç dişin olmadığı durumdur. Tedavi seçenekleri arasında implant tedavisi ya da total protez (damak) bulunmaktadır. Total dişsizlik hastalarında görüntüleme sonrası yerleri tespit edilen noktalara 4 ya da daha fazla sayıda implant yerleştirilerek sabit bir protez uygulanabilir. Bazı durumlarda ise 2 ya da 4 implanttan destek alınarak hareketli total protez uygulanabilir. İmplant destekli bu protezler her ne kadar hareketli olsa da total protez (damak) kullanımından daha rahattır. Diş eksikliklerinde implant uygulaması diğer alternatif yöntemlere göre daha konforlu, estetik ve fonksiyonel bir tedavi sağlar.
İmplant Uygulaması
İmplant uygulaması, lokal anestezi altında yapılan bir işlemdir. İşlem sırasında herhangi bir ağrı ya da konforsuzluk hissetmezsiniz. Doktorunuzun önerilerine uymanız durumunda, işlem sonrasında da sizi rahatsız edecek bir ağrı yaşamazsınız. Hasta isteğine göre implant işlemleri sedasyon ya da genel anestezi altında da yapılabilir. İlk muayene: ilk muayenede genel sağlığınız, genel ağız durumunuz, eksik dişlerin konumu ve sayısı ile diş eti sağlığınız gibi durumlar saptanır. Daha sonrasında kemik miktarını ve kalitesini öğrenmek amacıyla çeşitli görüntüleme tetkikleri yapılır. Bu şekilde çenenin hangi noktalarına, kaç adet implant yapılacağı ve nasıl bir protez uygulanacağına karar verilir. İmplant operasyonu lokal anestezi, sedasyon ya da genel anestezi altında yapılır. Bu operasyonda çene kemiğinize implantlar yerleştirilir ve genellikle implantların üzeri dişeti ile kapatılarak osseointegrasyon adı verilen bekleme (kemikleşme) sürecine geçilir. Bu bekleme süreci yapılan işleme, kemik yapınıza bağlı olarak farklılık göstermekle birlikte 2 – 6 ay arasında değişmektedir. Kemik ekleme ya da sinüs lift (sinüs kaldırma) işlemleri yapıldı ise bu süre daha da uzayabilir. Osseointegrasyon süresi sonunda kemikle kaynaşmış olan implantların üzerine dişetinizi şekillendirmek üzere iyileştirme başlığı adı verilen parçalar takılır. Bu şekilde dişetinizin şekillenmesi için de yaklaşık 1 hafta beklendikten sonra protezinizin yapım aşaması başlar.
İmplant Tedavisinin Başarısı
İmplant tedavisinin başarı oranı, %98 gibi yüksek oranlardadır. Bu oran 15 yıllık takip sürecinde de %90 civarındadır. Bu yüksek başarı oranının sağlanabilmesi için hastanın implantların bakımını ve düzenli doktor kontrolünü ihmal etmemesi gerekmektedir. Unutulmaması gereken diğer bir nokta da sigara içen bireylerde bu yüksek başarı oranı %70’lik bir orana kadar düşmektedir. İmplantların kemikle kaynaşmaması durumunda implant çıkartılır ve bölge temizlenerek yerine yeni bir implant uygulanır. Bu uygulama esnasında bazen ilave cerrahi işlemler gerekebilir ve bekleme süresi uzayabilir.
implant Bakımı Ve Kontroller
Doğal dişlerinizde olduğu gibi, implant tedavisi sonrasında da iyi bir ağız hijyeni sağlanmalıdır. Her ne kadar implantlar ve üzerine yapılan protetik yapılarda çürük oluşmasa da implantın etrafındaki diş etinde enfeksiyon gelişebilir ve bu enfeksiyon implantın etrafındaki kemiğe sirayet ederek kemik kaybına ve tedavi edilmezse implantın kaybına neden olurlar. İmplant çevresinde oluşan bu enfeksiyonel duruma peri-implantitis adı verilir. Periimplantitisin aşamalarına göre çeşitli tedavileri olsa da ilerlemiş durumlarda implantın çıkartılması gerekebilir. Bu gibi olumsuz durumlarla karşılaşmamak için implantınızın bakımına özen göstermeniz ve doktorunuzun önerdiği aralıklarla kontrollere gelmeniz oldukça önemlidir. İmplant, titanyumdan yapılmış yapay diş kökü olarak adlandırılmaktadır. Eksik diş ya da dişlerin bulunduğu bölgelere uygulanarak bu boşluklar kapatılabilir. Kök formunda titanyumdan yapılan implantlar, 1960’lı yıllarda bulunmuş olmasına rağmen dünyada yaygın kullanımı 1980’li yılları bulmuştur. Günümüzde başarısını ve güvenilirliğini kanıtlamış olan implantlar, dünyada ve ülkemizde yaygın olarak kullanılmaktadır.İmplant tedavisi ne zaman yapılır sorusuna ise yanıt olarak, 18 yaşını doldurmuş ve diş eksikliği olan tüm kişiler için uygulanabilecek bir tedavi şeklidir. İster tek diş eksikliği olsun, ister çoklu diş eksiklikleri olsun, isterse de ağızda hiç bulunmasın dental implant uygulamaları bu diş eksikliklerinin telafi edilmesinde güvenilir ve sağlıklı bir tedavi yöntemidir.
implant Tedavisi Kimlere Yapılır?
İmplant tedavisinin, 18 yaşını doldurmuş ve diş eksikliği olan tüm kişiler için uygulanabilecek bir tedavi şeklidir. İster tek diş eksikliği olsun, ister çoklu diş eksiklikleri olsun, isterse de ağızda hiç bulunmasın dental implant uygulamaları bu diş eksikliklerinin telafi edilmesinde güvenilir ve sağlıklı bir tedavi yöntemidir. Dental implant uygulamaları, yüksek başarı oranıyla sadece diş hekimliğinin değil, modern tıpta uygulanan tedaviler arasında da yer edinmiştir. Bir ya da daha fazla eksik dişi bulunan kişiler implant tedavisi için birer adaydır. Eksik diş ya da dişlerin önünde ve arkasında kişinin kendi dişleri varsa diğer bir alternatif olarak köprü uygulanabiliyordu. Ancak köprü yapılabilmesi için boşluğun önündeki ve arkasındaki dişlerin küçültülmesi gerekmekte. Tabi bu durumda sağlıklı dişlere bir işlem yapmamız gerekmekte. Boşluğun çok uzun olması ya da arkasında diş bulunmaması ise hem bizim hem de hastamız için daha dezavantajlı bir durum. Eğer implant uygulanması tercih edilmezse, eksiklerin kapatılması için hareketli protezler yapılması gerekmektedir ki bu da kullanımı çok kolay ve rahat olmayan bir tedavi şeklidir. Ağzında hiç diş olmayan ya da tüm dişlerin çekilmesi gereken hastalarda da implant harici tedavi ancak takıp çıkartılan ve halk arasında damak olarak bilinen total protezlerdir. Ağzında hiç dişi olmayan hastalarda da implant uygulaması ile hastaların çok daha rahat kullanabileceği tedavi uygulayabilmekteyiz. Özellikle tek diş eksikliğinde, ağzında hiç dişi olmayan hastalara, implant tedavisi daha konforlu ve güvenilir bir tedavi şeklidir.
implant Tedavisi Herkese Uygulanabilir mi?
Günümüzde implant hemen hemen herkese uygulanabilmektedir. Kontrol altında olmayan sistemik hastalıkları olan (diyabet,kalp,tansiyon,vb.)hastalarda rahatsızlıklar kontrol altına alınana kadar ve ilgili doktoru işlem için izin verene kadar implant gibi cerrahi işlemler yapmak uygun değildir.Bağışıklık sistemini baskılayarak ilaç kullananlar ve kanser hastalarınında (tedavi gören ya da görmüş) gerekli tetkikler yapılmadan ve kontrol altında olduğu doktor izin vermeden implant uygulaması sakıncalıdır.
implant Tedavisi Yaptırmadan Önce Nelere Dikkat Etmeliyiz?
Öncelikle implant uygulayan hekimin bu konudaki tecrübesi ve yeterliliği oldukça önemlidir.İmplantın uygulanacağı klinik şartlarının da hijyenik ve sterilizasyon kurallarına uygun olması gerekmektedir.Diğer bir faktör de implant markasıdır. Size uygulanacak olan implant markasını öğrenmeniz ve uygulanan implantın, firma ve klinik tarafından verilen sertifikasını istemeniz ve saklamasını önemlidir.Böylelikle hem size ne uygulandığını bilirsiniz, hem de ileride çıkabilecek sıkıntılarda ilgili firma ile iletişime geçilerek çözüm bulunması daha kolaylaşır.
implant Ağrılı Ve Zor Bir İşlem mi?
İmplant genellikle lokal anestezi altında uygulanan bir işlemdir. Ancak gerek görülen durumlarda genel anestezi ya da sedasyon altında da uygulanabilir. İşlem sırasında bir ağrı ya da konforsuzluk hissetmeyeceğiniz gibi işlem sonrasında hekiminizin tavsiyelerine uyarsanız bu sürecide rahat bir şekilde geçirebilirsiniz. Çoklu implant uygulamalarında ya da kemik ekleme işlemi yapıldıktan sonra bir miktar şişlik ve kanamanız olması olasıdır.Bu durumlarda birkaç gün istirahat etmeniz ve doktorunuzun tavsiyelerine uymanız önemlidir.
İmplant Tedavisi Nasıl Yapılır?
İmplant uygulandıktan bir hafta sonra ilk kontrolünüz yapılır ve dikişler alınır. Bundan sonra “osseointegrasyon” adı verilen kemik ile titanyum implantın birbirine bağlanma süreci başlar. Bu süreç yaklaşık olarak 3 aydır. 3 ayın sonunda diş eti şekillendiricileri takılır ve proteze başlanabilir. Sinüs lifting ya da kemik ekleme işlemleri yapıldıysa bu süreç daha da uzayabilir. Günümüzde implant materyallerinin ve yeni tekniklerin gelişmesi ile bu süreç daha da kısalabilir hatta bazı durumlarda implant yapıldığı gün ya da birkaç gün sonra geçici sabit bir protez implantlara bağlanabilir. Buna “immediate yükleme” adı verilir.
İmplant Tedavisinin Riskleri Nelerdir?
Tüm tıbbi tedaviler gibi implant uygulamalarının da riskleri mevcuttur. Bu risklerin başında, işlem sonrası oluşabilecek konforsuzluklar ve işlem sırasında anatomik yapılara zarar verilmesi sayılabilir. İşlem sonrası oluşabilecek konforsuzluklar olarak ağrı, şişlik ve kanamayı sayabiliriz. Neticede implant uygulaması cerrahi bir uygulamadır ve bu tür şikayetler işlem sonrası ilk birkaç gün olabilmektedir. Eğer hekimin işlem sonrası direktiflerine uyulur ve reçete edilen ilaçlar doğru bir şekilde kullanılırsa bu süreç sıkıntısız bir şekilde kolaylıkla atlatılabilir. İmplantın anatomik yapılara zarar vermesi ise ciddi bir komplikasyondur. Bu durumda kalıcı ya da geçici hasarlar meydana gelebilir. Bu tür durumların oluşmasını engellemek için detaylı bir muayene ve doğru bir planlama yapılması şarttır. Riskli bölgelerde gerek görüldüğü takdirde 3 boyutlu görüntüleme yöntemlerinden de faydalanılabilir. Günümüzde 3 boyutlu görüntüleme yöntemlerinden alınan veriler kullanılarak hazırlanan cerrahi şablonlar sayesinde (navigasyonlu implant, cerrahi stent) implantlar güvenli ve hızlı bir şekilde uygulanabilmektedir. Bu sayede işlem sonrası konforsuzluklar ve anatomik yapılara zarar verme riski sıfıra inmektedir.
İmplant Tedavisinin Riskleri Nelerdir?
İmplant yaptırırken nelere dikkat?
Dikkat edilmesi gereken en önemli hususlar olarak, tedaviyi uygulayacak hekimin bilgi ve tecrübe yeterliliği olması ve implantın uygulanacağı klinikteki hijyen ve sterilizasyon kurallarına riayet edilmesidir. Hastaların kendilerine uygulanacak implantlar hakkında bilgi almalarının en doğal haklarıdır ve işlem sonrası kendilerine verilecek implant sertifikalarını saklamaları ileri dönemde oluşabilecek sıkıntıların çözümünü kolaylaştıracaktır.
İmplant tedavisi sonrası nelere dikkat edilmeli?
İmplant tedavisi sonrası ağız hijyeninde dikkat etmemiz gereken noktalar nelerdir? İmplant tedavisi sonrası, ağzı hijyenine dikkat edilmesi çok önemlidir. Rutin diş fırçalamanın haricinde, hekimin tavsiye ettiği özel ipler, arayüz fırçaları ve ağız duşları kullanılarak implant uygulanmış bölgenin temizliği sağlanmalıdır. Diğer bir önemli nokta da düzenli olarak kontrollere gidilmesidir. Önerilen kontrol süreci ilk iki yıl 6 ayda bir, daha sonrasında da senelik kontrollere gitmektir. Böylelikle bölgede oluşabilecek sıkıntılar, başlangıç safhasındayken hasta tarafından fark edilemeyebilir ancak hekim tarafından yapılan muayenede saptanabilir ve böylelikle önlem alınarak oluşabilecek daha büyük sıkıntıların önüne geçilmiş olunur.
İmplant diş tedavisi uzun ömürlü müdür?
Doğru uygulanmış bir implant, doğru bakım ve düzenli kontrollerin yapılması şartı ile, uzun yıllar ağızda kalabilir.
